Первичный остеоартроз – широко распространенная группа воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата с преимущественным поражением крупных суставов. В России на 10.000 населения на долю остеоартроза с преимущественным вовлечением в патологический процесс коленных суставов приходится порядка 140-160 случаев. Данное заболевание существенно снижает качество жизни пациентов, быстро прогрессирует, вызывает необратимые структурные изменения суставных тканей и приводит к инвалидности.
Характерной особенностью данной тяжелой быстро прогрессирующей группы заболеваний суставов является длительно «безмолвное» течение, характеризующееся практически полным отсутствием клинической симптоматики при уже возникших необратимых изменениях в суставных тканях. Данный аспект крайне негативно влияет на возможности своевременного начала проведения хондропротекторной терапии.
Сотрудники НИИТОН разработали новые диагностические алгоритмы для раннего выявления первичного остеоартроза коленных суставов в группе лиц высокого риска его возникновения, основанные на проведении протеомных исследований специфических маркеров метаболизма хрящевой ткани, выполняемых методом твердофазного иммуноферментного анализа крови и МРТ – исследования коленных суставов с применением программы Т2 Relax Map. Выявление отклонений концентраций в сыворотке крови олигомерного матриксного белка хряща (Cartilage Oligomeric Protein (COMP)) и повышение уровня суточной экскреции фрагментов коллагена II типа - CTX-II (Urine CartiLaps® EIA) свидетельствует об активизации процессов дезорганизации экстрацеллюлярного матрикса суставного гиалинового хряща. Изменение времени Т2 релаксации в области «нагружаемых» участков суставного гиалинового хряща в проекции латеральных и медиальных мыщелков бедренных костей по сравнению с интактными его зонами свидетельствует об анизотропии коллагена и изменении параметров гидратации тканей, что также подтверждает наличие деструктивных изменений.
Материал подготовила
к.б.н. Е.В. Гладкова
«Предложенный сотрудниками нашего института новый алгоритм диагностики не только позволяет осуществлять раннее выявление остеоартроза коленных суставов, но и является ценным инструментом динамического наблюдения за эффективностью проводимых лечебных мероприятий, направленных на улучшение обменных процессов в суставном гиалиновом хряще как основной арене развития воспалительно-деструктивных процессов у данного контингента пациентов».
Заместитель директора
по научной и инновационной деятельности,
д.м.н. В.Ю. Ульянов.