Сотрудники НИИТОН и кафедры травматологии и ортопедии СГМУ приняли активное участие в IV Международном конгрессе ассоциации ревмоортопедов России

Сотрудники НИИТОН и кафедры травматологии и ортопедии СГМУ приняли активное участие в IV Международном конгрессе ассоциации ревмоортопедов России, проходившем 18-19 сентября 2020 года в Москве. Организаторами мероприятия выступили Ассоциация ревмоортопедов, Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой, Ассоциация травматологов-ортопедов России, Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова и Российский университет дружбы народов. Программа конгресса включала в себя чрезвычайно разнообразные вопросы ревмоортопедии, в том числе принятию экспертных решений в терапии остеоартрита, методам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации остеоартроза с точки зрения доказательной медицины, регенеративной медицине в ортобиологии, алгоритмам ведения больных с остеонекрозом, подагрой, системными заболеваниями соединительной ткани, в том числе сопровождающимися болевыми синдромами различной этиологии, подходам в хирургическом лечении патологии крупных суставов.

Сотрудники НИИТОН СГМУ представили целую серию докладов, в которых представили результаты собственных исследований, выполняемых в рамках НИР государственного задания Министерства здравоохранения Российской Федерации или инициативного плана.

Так, в своем докладе «Хирургическая коррекция ревматоидной деформации переднего отдела стопы» ведущий научный сотрудник отдела инновационных проектов в травматологии и ортопедии д.м.н. доцент С.И. Киреев осуществил анализ хирургической тактики и результатов коррекции ревматоидной деформации переднего отдела стопы, показав при этом, что Выбор методов хирургической коррекции ревматоидной деформации переднего отдела стопы должен быть основан на индивидуальном подходе к оценке степени выраженности дегенеративно-дистрофических процессов и нестабильности в суставах. Применение суставосберегающих техник оправдано у пациентов молодого и среднего возраста с высоким уровнем двигательной активности и отсутствием выраженного локального остеопороза плюсневых костей. Рецидив деформации после применения указанных операций следует рассматривать в качестве показания к выполнению артродеза или резекционной артропластики.

В докладе начальника отдела фундаментальных и клинико-экспериментальных исследований к.б.н. Е.В. Гладковой на тему «Сопоставительное исследование особенностей метаболизма суставного гиалинового хряща и ремоделирования субхондральной кости у пациентов с ранними проявлениями первичного и посттравматического остеоартроза коленных суставов» на основании результатов комплексного инструментально-лабораторного обследования выявлены новые особенности метаболизма суставного гиалинового хряща и ремоделирования субхондральной кости у пациентов с ранними проявлениями первичного и посттравматического остеоартроза коленных суставов. Сделан вывод о том, что ранние стадии первичного остеоартроза характеризуются более выраженными воспалительно-деструктивными изменениями внеклеточного матрикса суставного гиалинового хряща, а также дезорганизацией структурных коллагенов как I, так и II типов на фоне повышения остеогенной активности, чем при начальных проявлениях посттравматического остеоартроза.

В докладе старшего научного сотрудника отдела инновационных проектов в травматологии и ортопедии, к.м.н. Н.А. Ромакиной «Разработка инструментально-лабораторного диагностического комплекса для раннего выявления первичного остеоартроза коленных суставов» показана высокая чувствительность комплексной оценки как структурных, так и метаболических особенностей состояния хряща, что может найти применение при решении широкого спектра лечебно-диагностических задач.

В докладе «Возможности ортобиологического лечения дегенеративных заболеваний крупных суставов нижней конечности у детей» научного сотрудника отдела инновационных проектов в травматологии и ортопедии, к.м.н. А.В. Сертаковой оценены возможности ортобиологического лечения (PRP-терапии) дегенеративных заболеваний крупных суставов нижней конечности у детей с дальнейшим определением лечебной тактики. Показано, что применение PRP-терапии в отношении дегенеративных заболеваний крупных суставов нижней конечности перспективно и обусловлено патогенетическим воздействием на патологический процесс, малоинвазивностью и несложностью выполнения. Однако, автор уточняет, что требуют изучения и уточнения показания для данного ортобиологического лечения, сроки выполнения и дальнейшие рекомендации.

Сотрудниками кафедры травматологии и ортопедии СГМУ П.А. Черновым, Д.А. Марковым и К.П. Зверевой был представлен доклад «Отдаленные результаты ацетабулярной ревизии при изолированной асептической нестабильности вертлужного компонента эндопротеза», целью которого было изучение отдаленных результатов ацетабулярной ревизии и выживаемости компонентов эндопротеза у пациентов с изолированной асептической нестабильностью вертлужного компонента и стабильным правильно ориентированным бедренным компонентом. Авторы продемонстрировали, что ацетабулярная ревизия при изолированной асептической нестабильности вертлужного компонента характеризуется получением «хорошего» функционального результата и высокими значениями выживаемости компонентов эндопротеза в отдаленном периоде.

Аспирантом кафедры травматологии и ортопедии СГМУ Р.А. Зубавленко был представлен доклад на тему «Перекрестное изменение маркеров хрящевой и субхондральной костной тканей при травматическом повреждении суставов в эксперименте» (научные руководители: д.м.н. В.Ю. Ульянов, д.б.н. С.В. Белова), в котором автором были показаны особенности перекрестного изменения маркеров хрящевой и субхондральной костной тканей при травматическом повреждении суставов в эксперименте. Установлено, что на 28 сутки эксперимента в сыворотке крови у животных при травматическом повреждении суставов повышалось содержание маркера пролиферативной активности хряща (фактора роста фибробластов), маркера костного формирования (остеокальцина) повышалось по сравнению со значениями в группе контроля. Было также выявлено повышение маркеров регуляторов костного обмена (остеопротегерина и склеростина).

Сайт мероприятия

Материал подготовил
д.м.н. В.Ю. Ульянов

«Прошедший IV конгресс ревмоортопедов России продемонстрировал все больший интерес профессиональной аудитории к проблемам комплексной диагностики, лечения, профилактики и реабилитации остеоартроза и других системных заболеваний соединительной ткани вследствие очевидности медико-социальной значимости данной патологии. Наши сотрудники, ежедневно решая проблемы ревмоортопедии, накопили значительный научный и практический опыт в ведении пациентов с данной патологией. Систематизация последнего послужила основой для формирования целого пула докладов, которые были представлены на конгрессе как сотрудниками нашего института, так и, глубоко уважаемой нами, кафедры травматологии и ортопедии СГМУ и вызвали оживленную дискуссию аудитории. Это свидетельствует не только о чрезвычайной актуальности рассматриваемых в докладах проблемах, но и об эффективности существующей в течение многих десятилетий Саратовской научно-педагогической школы травматологов-ортопедов».

Заместитель директора
по научной и инновационной деятельности НИИТОН СГМУ,
д.м.н. В.Ю. Ульянов